A mi hijo le duele el oido - Otitis

El dolor de oído en los niños la mayoría de las veces es secundario a la inflamación del oído (otitis media aguda) como complicación de una gripe. La otitis es muy frecuente porque los niños con gripe no son capaces de sonarse adecuadamente para expulsar las secreciones de la nariz y los padres no saben realizar el aseo nasal o lo hacen de forma inadecuada.

El mecanismo de la tos no es efectivo para expulsar las flemas (los niños no son capaces de expectorar), otro factor importante como causa asociada es la predisposición alérgica. Todos estos factores causan obstrucción del conducto (trompa de Eustaquio) que drena las secreciones del oído a la garganta, las secreciones acumuladas en el oído se infectan con bacterias que producen inflamación, fiebre, tos y el dolor. Aunque en ocasiones puede no presentar fiebre ni dolor, solo irritabilidad y tos

El diagnóstico confirmatorio de otitis media aguda es visual en un niño con síntomas sugestivos. El pediatra con experiencia y un equipo adecuado confirma el diagnóstico, en caso de dudas se debe realizar otoscopia neumática.

La otitis media aguda (OMA) se debe tratar en todos los niños sobre todo en menores de 2 años, con antibióticos y analgésicos indicados por el pediatra o medico general, no requiere en la gran mayoría de las veces consulta con el otorrinolaringólogo.

Otra causa de dolor es la acumulación de cerumen (tapón de cerumen) que la mayoría de las veces es causada por la obsesión de los padres de limpiar la cera de los oídos que lo que causa es impactación de la cera en el odio y dolor.

En caso de cerumen impactado existe productos comerciales muy efectivos para resolver la impactación , la glicerina es poco efectiva y molesta mucho en el oído de los niños.

La cera se produce en la parte más externa del conducto auditivo y va saliendo sola y su función es expulsar cualquier cuerpo extraño como polvo, cabello, piel muerta e impedir el ingreso al odio de partículas externas. Los copitos de algodón se usan para limpiar el pabellón auricular no para introducirlos en el conducto del oído. “un oído sucio es un oído sano” la cera del oído puede variar el color normalmente (blanca, amarilla, negra, blanca, verdosa, rojiza etc.) su olor es característico y poco agradable, no realice lavado de oídos a sus hijos. "el oído se limpia con el codo".

Otras causas de dolor de oído son dolores referidos de estructuras cercanas al oído como las amígdalas (amigdalitis aguda), los dientes (caries o abscesos dentales), la glándula parótida (parotiditis) y la inflamación de la articulación temporo-mandibular que está inmediatamente por delante del oído y que se inflama frecuentemente por trastorno de la mordida de los dientes o por otras causas.

Recomendaciones generales y signos de alarma para consultar.

• En todos los casos; administre acetaminofén para el dolor a la dosis adecuada y consulte al pediatra o al servicio de urgencias oportunamente para determinar la causa y tratar adecuadamente.

• Dolor intenso.

• Que se "reviente el oído" supuración del oído.

• Sangrado del oído.

• Tumefacción dolorosa y roja detrás del oído.

• No come absolutamente nada.

• Vomita todo mas de 4 veces en 4 horas

• Fiebre persistente de 39ºC por mas de 3 días

• Alteración del estado e consciencia.

• Frialdad de extremidades.

• Angustia de los padres que supera cualquier explicación razonable.

Si tienes más preguntas sobre este tema, contáctate conmigo en reyba8@gmail.com